飲食與高血壓有很大的關系。攝鹽過多可使血壓升高,飽餐與甜食易使人發胖,肥胖易使血壓升高。高血壓患者的飲食中,既要保證充分的熱量、脂肪和必需蛋白質,但又不宜過量。適當的多吃含蛋白質高的食物,如各種豆類及豆制品、蛋清、牛、羊、豬的瘦肉、魚肉、雞肉等。盡量少吃或不吃動物的內臟,因為動物內臟富含膽固醇,易使血脂增高。提倡多吃新鮮的蔬菜和瓜果。蔬菜中富含纖維素,對于老年人來說,還可以防止便秘。各種蔬菜和水果中富仿維生素C,可以調節膽固醇的代謝,控制動脈硬化的進展,降低血壓。主要的膳食要求如下。
(1)低鹽飲食 我國人群每人每日平均食鹽(包括所有食物中所含的鈉折合成鹽)為7~20g,明顯高于世界衛生組織的建議(每人每日進食鹽6g以下)。主要原因如下:1)人們對進食大量的鹽易導致高血壓認識不足;2)在烹調時放入了含鹽高的調料(如醬油、黃醬、豆瓣醬等);3)我國膳食結構的特點是副食少,主食多,為進主食就得在副食中多加鹽;4)由于長期傳統的影響,人們喜歡食用鹽腌制品,這樣就在人群中形成嗜鹽的習慣。鈉鹽攝入量與血壓呈量效關系。有研究顯示,每日攝入食鹽5~6g,血壓下降8/5mmHg(1.1/0.7kPa)。每日攝入食鹽2.5-3g,血壓下降16/9mmHg(2.1/1.2kPa)。絕大多數人都能承受中等量鈉鹽(5-6g)攝入限制。對于血壓正常者,低鹽飲食可以預防高血壓。低鹽飲食對熱環境中重要營養物的攝入及運動耐量并沒有影響。限制鈉鹽的攝入不但降低血壓而且可以減少藥物劑量,因而使藥物的不良反應減輕。一般來講,人們每日從食物中攝取的鹽約為2.5-4.5g,如果將每日鹽量控制在6g以下,做飯和吃飯時另加入的食鹽量應少于2-3g。
進行低鹽飲食的一些具體措施有:1)多吃天然食品,少吃或不吃加工好的食品。天然食品中鈉含量低而鉀的含量較高。多數加工好的食品中加入了鈉而去掉了鉀。2)在做飯時不加鹽,但為了保持口感,可在吃飯時加少許食鹽。3)濁吃隔夜飯菜。4)不吃或少汔快餐,多數快餐中鈉含量高。對于那些口味較重的人,應該逐漸減少食鹽的攝入,不追求一步到位。在日常生活中,正確估計食鹽的量具有特別重要的意義,瓷勺一平勺食鹽約為18g,瓷勺一平勺醬油相當于食鹽3g,咖啡勺一平勺食鹽約為3g一小撮(用三個手指尖)食鹽約為2-3g,患者可根據需要和可能情況進行應用。
(2)補充鉀、鎂、鈣 限制鈉攝入可能會相應增加鉀的攝入和因減少利尿劑的應用而使鉀的排出減少,因而使體內鉀量增加。含鉀量較高的食物有黃豆,小豆、綠豆、豆腐、土豆、大頭菜、花生、海帶、紫菜、香蕉等。鉀添加劑能使血壓下降。和血壓正常者相比,高血壓患者鈣的鑷入減少且尿中排泄增加。研究顯示,每日補充1-2g鈣可以降低血壓。老年高血壓患者對補充鈣鹽的反應相對較差。日常生活中應特別注意,由于高血壓患者為了減少飽和脂肪酸和鈉的攝入而減少牛奶和奶酪和攝入,從而不經意的減少了鈣的攝入;颊呙客硭昂扰D1-2杯,可以幫助降低血壓,還可以預防骨質疏松。
高血壓節日食譜
患有高血壓病的人,須控制主食及脂肪的攝入量,盡量少用或不用糖果點心、甜飲料、油炸食品等高熱能食品。減少烹調用鹽量,盡量少吃醬菜等類鹽腌食品,特別是動物內臟和動物的頭等不吃(含膽固醇較高)。菜要吃了淡了、淡了還要淡。多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜,海產魚類等。
一、豆腐蒸魚
原料:海水魚類(草魚、黑魚、鯽魚等亦可)一條,豆腐150克,瘦肉30克,黑木耳少許。
調料:醬油、麻油、鹽、蔥、醋、姜末適量。
初加工:將魚洗凈,再將收拾干凈后的魚,在魚身兩側剞上花刀后抹上;豆腐切成丁狀后在沸水鍋中焯一下撈出備用;生姜分別切片和切末;蔥切打結;將瘦肉和黑木耳分別斬成末。
烹調法:肉餡拌入一點醬油、鹽、姜末、麻油、黑木耳末后放入魚腹中,再將魚放入盤內(在盤底需先放入生姜片和蔥結)。上面放入豆腐,再散上少量鹽,澆一點醋,蒸六分種關火后,別打開鍋蓋,魚不取出鍋,利用鍋內余溫“虛蒸”8分鐘后立即出鍋,取出盤底的蔥結、姜片后上桌開吃。
此菜營養保健分析:魚體內含有人體極需要兩種不飽和脂肪酸﹐即22碳六烯酸(DHA)和20碳五烯酸(EPA)。這兩種不飽和脂肪酸對清理和軟化血管,降低膽固醇,有抑制高血壓、心臟肌梗塞、動脈硬化的作用,對高血壓患者常食魚極為有利。豆制品含鎂很豐富,魚同豆腐又能起到蛋白質互補。黑木耳也能降低血液的粘稠度。所以這幾種原料混合食用,最用低脂烹調是高血壓患者的理想的菜譜。
二、降壓六葷素
原料:瘦肉30克、土豆50克、茄子50克、海帶50克、豆腐皮50克、綠色青菜100克。
調料:植物油、食鹽少許,味精適量。
初加工:將瘦肉切末;土豆切片后投入沸水鍋中焯至八成熟后撈出。茄子、海帶、豆腐皮洗凈后切成片狀;蔬菜切碎。
烹調法:鍋內放一點點植物油(只要不粘鍋即可),投入肉末煸一下,見肉末色呈白后隨即續加入茄子、青菜、土豆、海帶片煸炒,放入鹽,添加少許水,再放入豆腐皮,滾幾滾,放入味精出鍋。
此菜分析:此菜葷素結合,營養豐富。土豆、茄子、海帶含鉀、鈣很豐富,而且是含鈉低的食品,對高血壓患者有利;青菜、豆腐皮等豆制品含鎂很豐富,鎂鹽可通過舒張血管達到降壓作用。
烹飪要點:土豆片必需先煮成八成熟后方可與其它蔬菜合炒,否則土豆片不易成熟。食用油盡量選用豆油、花生油、葵花子油等植物油。在這款菜中所用的油是起到不粘鍋為目的,用油量盡量少。加入蔬菜煸炒依次程序為:茄子、青菜、土豆、海帶片煸炒。
特別提醒:如果高血壓合并腎功不全時,應限制蛋白質的攝入,適當減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內的鈉水潴留。