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五類與結腸癌緊密相關的元素

放大字體  縮小字體 發布日期:2010-03-16  來源:北京青年報  作者:王旭峰
核心提示:第29屆北京奧林匹克運動會閉幕式上,被譽為世界歌劇之王的多明戈與宋祖英共同演唱《愛的火焰》一定給你留下了深刻的印象。 可是,我得知現年69歲的著名男高音多明戈近日證實患上了結腸癌。其發言人稱,多明戈體內的是惡性腫瘤,他已于上周在美國紐約一家醫院接受切除手
  第29屆北京奧林匹克運動會閉幕式上,被譽為世界“歌劇之王”的多明戈與宋祖英共同演唱《愛的火焰》一定給你留下了深刻的印象。

  可是,我得知現年69歲的著名男高音多明戈近日證實患上了結腸癌。其發言人稱,多明戈體內的是惡性腫瘤,他已于上周在美國紐約一家醫院接受切除手術,并于3月7日出院,相信他可完全康復,預期多明戈可趕上4月16日在意大利米蘭的歌劇演出,但究竟能否按計劃復出仍要視他的康復進度而定。

  結腸癌是發生在結腸部位的常見消化道惡性腫瘤,發病部位為直腸及直腸與乙狀結腸交界處,以40歲~50歲年齡組發病率最高。據流行病學的研究顯示,在發達國家如歐洲、北美和澳大利亞等地區,結腸癌發病率較高,而非洲、拉丁美洲、亞洲的患病率較低。在我國隨著工業化城市化的進程,人民生活水平逐步漸提高,結腸癌的發生率也呈現升高趨勢。目前,已經明確飲食因素是影響結腸癌發生的重要環境因素。發達國家和地區的居民,飲食結構往往偏重于高脂肪食物、肉類或肉類加工品、高糖、高乙醇等,而蔬菜、谷物、根莖類等淀粉類食品相對攝入較少。

  Glade等人于1999年在《營養學》雜志上發表《預防癌癥的食物與營養素》一文,文章指出, 90%的結腸癌可以通過合理的飲食加以預防和控制。近年來的研究發現,調整膳食中的某些成分有助于預防結腸癌的發生。

  那么,吃什么會增加結腸癌的風險,又有哪些食物和營養素對于結腸癌有較好的預防作用呢?

  ■脂肪

  流行病學研究發現結腸道癌癥高發國家的飲食以高脂肪為其特點,而低發病率的國家飲食中脂肪含量均較低。我國上海市的研究也發現結腸癌發病率的上升與飲食中 脂肪增加有關。深入研究發現高脂肪飲食可以引起大便中膽酸代謝產物(去氧膽酸、石膽酸)、膽固醇代謝產物(類固醇與類固酮)以及細菌的β-葡萄糖醛酸苷酶活性都增加,這些或是致癌物或是促癌物,都可能導致結腸道癌癥。所以脂肪飲食過量,與結直腸癌有直接或間接關系。

  我國居民由于近年來生活水平的提高,油脂的攝入量大大增加,以北京為例,每天人均食用油的攝入量超過50克,而中國營養學會的推薦攝入量為25-30克。因此要預防腸道癌癥,首先要控制脂肪,少吃高脂肪的食物。

  富含脂肪的食物:肥肉、植物油、畜肉、油炸食品等。

  ■葉酸

  葉酸是B族維生素之一,通過提供或接受一個碳單位如甲基基團,在許多生化反應中發揮輔助因子的作用。流行病學、動物實驗和臨床資料都提示增加日常飲食中的葉酸攝入量,提高血清葉酸水平能顯著降低結腸癌的發生率。2005年Larsson等人發表《葉酸攝入量和患腸癌的風險的前瞻性研究》一文,記錄了從1987至2004年進行的大量的調查研究,Larsson對61433名40-75歲的瑞典婦女進行隨訪,期間共發生結腸癌805例,分析了日常葉酸攝入量與結腸腫瘤之間的關系,發現葉酸攝入量與結腸癌的發生率呈劑量依賴性負相關。研究同時發現,相對于遠端結腸和直腸腫瘤,增加葉酸攝入量對降低近端結腸腫瘤發生率的作用要更顯著。作者建議成人每天需補充葉酸400μg以上。

  富含葉酸的食物:動物肝腎、雞蛋、豆類、酵母、綠葉蔬菜、水果、堅果。

  ■纖維素

  人們很早就注意到高纖維飲食可以降低結腸癌的患病率。2003年Bingham等人在著名的《柳葉刀》上發表了有關膳食纖維與腸癌的文章,Bingham對519978例研究對象進行6年的隨訪,共發生1065例結腸癌,通過分析飲食結構后,發現膳食纖維的攝入量與結腸腫瘤的發生率呈負相關,每天攝入35g以上的纖維素,可使結腸癌的發生率降低40%。

  非洲黑人居民直腸癌發病率很低,相關學者經過研究發現,這與他們以玉米、蔬菜等富含纖維素的食物為主有密切關系。進一步研究發現食物中纖維素缺乏可使大便 量減少,腸道運動減慢,因此腸道內致癌物質的濃度增高,致癌物與腸道壁黏膜作用的時間延長,就容易發生結腸道腫瘤。

  富含纖維素的食物:粗糧、雜豆、蔬菜、水果

  ■維生素D與鈣

  研究人員已證實鈣與維生素D的代謝密切相關,有人進一步發現每天飲食中攝入150國際單位以上維生素D的人結直腸癌的發病率只是攝入少量維生素D的人的一半,而每天攝影入鈣大約在1200毫克以上的人結直腸癌的發病率只相當于每天攝影入少于625毫克鈣人的四分之一。所以科學家得出結論,鈣的攝入量與結直腸癌的危險呈負相關,而維生素D有潛在的抗癌作用。

  2005年Martine《最新癌癥研究》中發表文章,指出高脂飲食是結腸癌發生的重要因素,攝入過多的脂肪不能被小腸完全吸收,剩余的脂肪酸進入結腸,腸腔內的脂肪酸和次級膽酸(主要是石膽酸)干擾腸上皮的完整性,導致上皮組織損傷以及細胞的過度增殖,誘發腫瘤的發生。

  由于鈣對脂類具有高度親和力,可以結合腸道中的長鏈脂肪酸和次級膽酸,減少脂質對細胞的損傷,防止腸上皮細胞的突變。因此,具有拮抗高脂飲食對結腸癌的促進作用。

  富含維生素D的食物:魚肝油、動物肝臟、蛋黃。

  富含鈣的食物:奶制品、蝦皮、豆類、綠色蔬菜、芝麻醬、海帶、發菜

  ■硒

  硒是公認的一種具有抗癌作用的微量元素,食物中含硒量高和血硒水平較高的地區,乳腺癌、結腸癌、前列腺癌以及白血病等的患病率很低。曾有學者在一項硒與安慰劑的對照研究中發現,每天補充硒200μg,可以使結腸癌的發生率降低58%。此外,血硒濃度較高者中很少發現直徑超過1 cm的腫瘤。硒是體內谷胱甘肽過氧化物酶的活性成分。該酶具有抗過氧化的功能,防止脂質過氧化,從而保護細胞膜不受有害的活性氧自由基的破壞,維持細胞結構和功能的完整性。

  富含硒的食物:海洋食品、動物肝腎、肉類,以及富硒土壤中生長的谷物、堅果等。
 
關鍵詞: 結腸癌
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