寒冷冬季，一直是老年人的一道“坎兒”，清朝12個皇帝，有一半就絆倒在這個坎上。

　　醫學專家指出，導致很多老人在冬季遭遇生命危險的疾病，主要是腦梗、心梗和致命肺炎。西安市第一醫院老年神經內科高華主任醫師、心內科馬春艷主任醫師，西安交通大學醫學院第一附屬醫院呼吸科孫忠民主任醫師等專家提醒我們，時下老人要做好御寒保暖，規律用藥，才能平平安安度過寒冬。

　　晨起杯水防腦梗

　　如果現在走進西安市第一醫院、西安交大一附院的住院部，會發現那里床位爆滿，半數以上的病人都是老年人，而且，每天都有多達十幾個預約住院的病人。

　　高華主任醫師介紹說，冬季是老年人中風的高發季節，特別是已患有高血壓、糖尿病、動脈硬化等病的人，突發中風的危險性更高。

　　人體受到寒冷刺激后，會導致交感神經興奮，全身毛細血管收縮，血液粘稠度增高，使心、腦負荷加重引起血壓升高，腦部缺血缺氧導致血栓形成。而且冬季氣候干燥，人體消耗水分多，容易造成體內缺水。缺水后，血液黏稠，血流減慢，會因血容量不足造成缺血性腦中風。

　　提醒：有高血壓病史的老年人要注意，如果突然言語不清、一側肢體麻木無力、視力下降、劇烈頭痛、眩暈時，要以最快的速度送到醫院治療。平時注意保暖，適當活動，情緒穩定，避免精神緊張和情緒激動如生氣、激動、焦慮、悲傷等。控制體重，多吃富含纖維素的食物，保持大便通暢，防止便秘；定期體檢。

　　專家支招：晨練前、晚上睡覺前最好喝一杯溫開水，便于稀釋血液，以利血管相對暢通，避免疾病發作。

　　隨意停藥很傷“心”

　　馬春艷主任介紹說，11月以來，心血管病人明顯增多，80%以上都是老年人。心內科門診病人增加一倍多，病床爆滿，預約住院的病人早已排起了長隊。

　　馬主任介紹說，變化多端的氣候最易導致心臟血管發生痙攣，導致心梗。一般來說，寒冷刺激會使老年人冠心病和心肌梗死的發病率增高。因為人體受寒冷刺激后，血管收縮，血液黏稠度增高，易形成血栓，從而導致心肌缺血缺氧，加重心臟負荷誘發心絞痛，重者發生心肌梗塞。寒冷天氣的感冒也會誘發心力衰竭等心血管病加重的情況。

　　提醒：很多老年人患有高血壓等疾病，服藥后血壓一降下去就自動停藥了，這種停藥非常危險，除了疾病易復發，還易導致其他并發癥。

　　如果冬天里老人數日或數周有血壓升高、胸部不適的癥狀，宜及時前往醫院就診。

　　專家支招：注意保暖，不可隨意停用降壓藥，要定期進行心血管系統體檢，平時適當選用一些溶栓、降脂、擴血管和防心肌缺血、缺氧的藥物，老年人最好隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等藥物，以備發病時及早服藥。

　　受涼惹肺炎

　　孫忠民主任醫師介紹，秋冬季室內外溫差較大，出入室內外使呼吸道經受劇烈的溫度變化，加之干燥的空氣，常使得呼吸道上皮細胞的纖毛功能減退，導致清除外界病原微生物的能力減退。

　　這段時間僅因為受涼而患致命肺炎的住院老人非常多，他們多有嚴重并發癥，如肺水腫和急性呼吸衰竭。老年肺炎顯著的特點是癥狀不典型、并發癥多。這大多與老年患者原有多種慢性基礎疾病有關。常見的并發癥有呼吸衰竭、休克、敗血癥或膿毒血癥、心律失常和心力衰竭、和多臟器功能衰竭，這些并發癥是造成老年肺炎死亡的主要原因。

　　專家支招：老人在冬季一定要加強個人防護，盡量避免呼吸道感染。可以根據個人情況，在醫生指導下注射胸腺肽或流感疫苗及其他疫苗預防流感等。

　　注意天氣變化，及時增減衣服，盡量避免與感冒患者接觸，盡量少到人員密集的公共場所。飲食上，不吃可以導致過敏食物、油膩食品，多吃青菜、水果，可以清肺化痰，保持氣道通暢，緩解癥狀，并要忌煙、酒及辛辣食物。

　　保暖的同時別忽略室內通風，一般每次通風的時間為30分鐘。老年人在室內適當活動，散散步或做些簡單的保健操都可強身健體，增強免疫功能，還可改善胃腸道血液循環，增強對氣溫驟變和寒冷的適應能力，也可多做深呼吸運動及擴胸運動來增強肺功能。

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