春天，體檢旺季。

　　來自杭州各大醫院體檢中心的報告顯示，三成體檢者患有脂肪肝，是僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

　　專家提醒，脂肪肝不是亞健康，拖著不治會導致肝硬化。

　　浙醫一院消化內科主任厲有名教授指出：體檢發現脂肪肝之后，許多人不以為然，只是稍稍控制飲食，沒有規范就診，帶病的結果就是引起肝硬化，或是發生了心腦疾病。

　　昨日（3月18日）是“愛肝日”，“2012年全國脂肪肝健康促進項目”也在日前啟動。該項目由中國醫師協會主辦、賽諾菲公司支持。包括浙醫一院、杭州市六醫院在內，全國有34家大醫院建立了“脂肪肝診治中心”。各中心建立了便捷通道，方便患者在完成檢查、確診病情后，接受專業治療。

　　脂肪肝，肝癌新誘因

　　在醫生們看來，脂肪肝的可怕之處在于，脂肪肝還是肝硬化的主要原因。

　　隨著乙肝疫苗的推廣，將來10~20年乙肝肝硬化的發生在減少，脂肪肝可能成為肝硬化的一個主要原因。而肝硬化再進一步發展，就是肝癌。

　　最近，杭州市第六人民醫院完成了一項調查：他們對近383名脂肪肝病人進行長期追蹤，發現，隨訪5~15年后，有6%的病人死亡，死亡原因是惡性腫瘤，其中，有2名病人患上了肝癌。

　　脂肪肝進展到肝癌，究竟有多遠？

　　市六醫院脂肪肝診治中心負責人、肝病專家施軍平說，如果不及時治療，脂肪肝會惡化為脂肪性肝炎，繼而惡化為肝硬化，最后變成肝癌。“國際醫學界認為，從脂肪肝進展到肝癌，通常需要20年時間。”

　　脂肪肝，是全身代謝紊亂的一個預警信號。而大腸癌、乳腺癌、前列腺癌等，都和代謝紊亂關系密切。所以，脂肪肝患者發生這些腫瘤的風險也很大。

　　年輕人喝碳酸飲料，易得“胖肝”

　　為何不胖的人，體檢出來也患有脂肪肝？

　　施軍平指出，原因是，這些人有“肝臟胰島素抵抗”病癥，他們體內的脂肪就會先儲存在肝臟中。也就是說，看起來身材苗條，實際上肝臟已經先“胖”了起來。

　　這樣的內臟肥胖，容易引發代謝綜合征。這一現象在年輕人、尤其是愛喝大量碳酸飲料的人群中，比較多見。因為，過量的脂肪酸不能被肝臟轉化成能量后，就會釋放到血液里，損傷血管，引起動脈硬化，心腦血管等慢性病就由此誘發了。

　　“所以說，脂肪肝其實是糖尿病、冠心病、高血壓和高血脂等疾病的罪魁禍首，也是很多慢性疾病即將發生的一個危險信號。”施軍平說。50%的糖尿病患者有脂肪肝，25%的脂肪肝患者還有糖尿病。

　　脂肪肝不是亞健康，需要治療

　　作為人體代謝紊亂的信號，脂肪肝初期其實是可以逆轉的。然而，等到肝臟負荷過重，血糖、血脂上升，糖尿病，高血壓、冠心病都出來之后再去治療，就不那么容易了。

　　厲有名說，脂肪肝的診斷，現在臨床主要靠B超，但是也會帶來漏診和誤診；如果要進一步明確診斷，可能需要依靠CT或者核磁共振。

　　施軍平說，很多人總認為，脂肪肝、特別是沒有轉氨酶增高的脂肪肝，是亞健康狀態，無需治療，這實際上是一個誤區。

　　在我省各大醫院的脂肪肝診療中心，對輕微脂肪肝的人群主要進行生活方式的調整，飲食和運動的調整；一旦效果不好，或者發現有比較明顯的肝病進展，就需要1~2種的藥物治療。

　　因為，得了脂肪肝，一定要認真對待。

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