天冷了,女性的辦公桌上食物豐富,小餅干、巧克力、各種水果等是常備的。一位愛吃甜食的同事說,在外面冷颼颼地逛一圈回辦公室,特別想吃東西,通常她會先吃水果,然后再啃巧克力,有時不知不覺啃掉一大塊。
杭州市中醫院耳鼻喉科副主任醫師陳志凌說,腸胃功能不好的女性吃太多酸性東西,胃酸分泌太多刺激喉部,會引起咳嗽,從醫學上說叫“反流性喉炎”。他的門診一天看30多個咽喉炎患者,其中有10多個是反流性喉炎,占門診三分之一左右。在這些反流性喉炎的患者中,女性有六七個,占了差不多三分之二。
為什么女性容易患反流性喉炎?陳志凌說,主要和她們管不牢嘴巴有關,要么減肥不吃,要么吃起來很猛,平常酸性食物不斷。
咳嗽一個多月
年終大會咳出尷尬
張小姐,26歲,一家事業單位的普通職工。她來到市中醫院耳鼻喉科,對陳醫師說,“咳嗽,咳了一個多月。看過呼吸科,拍胸片好的,他們查不出原因,建議我來耳鼻喉科。”說完,她用手捂住嘴,一陣猛咳。
“一定要幫我查出原因啊,咳嗽太影響工作了。前天下午,我們單位年終開大會,會場坐了一百來號人。在會場我喉嚨發癢難受,想憋住不咳出來,但憋不住,越憋咳得越厲害。連著咳嗽時,坐邊上的同事紛紛轉頭看我,有時我覺得臺上領導似乎也注意到我了,好尷尬。”張小姐說,這個會開得如坐針氈。
陳醫師為她做了喉鏡檢查,發現喉部黏膜有腫脹、潰瘍、充血和增生癥狀。問她,胃有沒有不舒服?最近飲食規律嗎?
張小姐說,胃不痛也不脹,沒有不舒服的感覺。她補充說,上大學時胃是不太好,偶爾吃太飽會泛酸或者胃脹脹的。這種情況不多見,自己也沒在意。說到吃的東西,她來勁了,“我愛吃水果,幾乎每天吃兩個水果以上。最近咳嗽,梨吃得比較多,有時早中晚都吃一個梨。中午為了減肥,加上食堂飯菜也不好吃,我經常在食堂買個番薯或玉米當午飯。零食還好,愛喝咖啡,一天至少兩杯咖啡。”
說完,她疑惑地問:“這些和咳嗽有關嗎?”
陳醫師解釋說,當然有關,吃得不對,會引發胃酸反流,而胃酸反流也會引起咳嗽,接著給她開了抑制胃酸反流的藥。
管不住嘴巴的人
最易因胃酸反流而咳嗽
反流性喉炎導致的咳嗽,和慢性咽喉炎相似。咽喉總是覺得有東西堵著,咳個不停,就想把東西咳吐出來。刺激性干咳,無痰或少痰,痰很黏稠,想咳咳不出;咳嗽受外界刺激影響很大,如煙味、飲食刺激,或說話多等。咳嗽時間比較長,一咳咳個一兩個月。
陳醫師說,反流性喉炎也叫酸性喉炎,由含有胃酸的胃液向食管反流達到喉部所致,胃酸反復刺激喉部后,使喉部黏膜出現潰瘍、充血、增生等癥狀。喉部受刺激后,也會通過迷走神經反射,引起咳嗽。
預防反流性喉炎,最好的方法是飲食健康,放松心情,生活有規律。
對有胃酸反流史的人來講,飲食上少吃酸性、生冷、難消化的食物。冬天生冷的水果少吃,梨、蘋果等水果最好蒸著吃,柑橘等酸性水果盡量不吃。巧克力、起士蛋糕、碳酸飲料、咖啡等也屬于酸性食物,少吃。番薯、年糕、粽子等屬于難消化食物,吃下去會使胃酸分泌增多,也要少吃。避免晚餐吃得過多,餐后不要立即休息,應適當抬高床頭。
“冬天很多人夜宵喜歡吃火鍋,暴飲暴食。這些生活方式都是反流性喉炎的誘因。”陳醫師說,除了飲食上注意,還要注意放松休息,因為長期情緒緊張,也會使胃酸分泌過多,引起咳嗽。
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