只要稍加注意,不難發現,近年來,在諸多報刊、雜志中,載有不少有關肥胖成因及治療方面的論述,出現過許許多多的治療方法,治療藥物。姑且不論其治療效果如何,就從其分析結果來看,引起肥胖的因素是相當復雜的。總括起來,基本上有以下一些主要原因:
1.遺傳與環境因素
相當多的肥胖者有一定的家族傾向,父母肥胖者其子女及兄弟姐妹間的肥胖亦較多,大約有1/3左右的人與父母肥胖有關。
2.物質代謝與內分泌功能的改變
肥胖的物質代謝異常,主要是碳水化合物的代謝、糖代謝、脂肪代謝的異常;內分泌功能的改變主要是胰島素、腎上腺皮質激素、生長激素等代謝的異常。
3.能量的攝入過多,消耗減少
能量的攝入過多主要表現在食欲亢進,消耗的減少是活動減少及攝入與排出的不平衡。
4.脂肪細胞數目的增多與肥大
脂肪細胞數目的逐漸增多與年齡增長及脂肪堆積程度有關,很多從小兒時期開始肥胖的人,成年后仍肥胖則體內脂肪細胞的數目就明顯增多;而緩慢持續的肥胖,則既有脂肪細胞的肥大又有脂肪細胞的增多,一個肥胖人的全身脂肪細胞可比正常人的脂肪細胞增加3倍以上。
5.神經精神因素
表現為對某種食物的強烈食欲,以及人們通過視覺、嗅覺和人為地吞食比賽的刺激反射地引起食欲,食量倍增,某些精神病人表現的食欲亢進癥。
6.生活及飲食習慣
歐洲人過多地食肉及奶油;游牧民族的大量食肉;非洲人的“蹲肥”;南非人的過多食糖飲食等等。
7.其他因素
性別不同、年齡的差異、職業的不同、環境因素、吸煙飲酒等。
然而導致肥胖產生,一般都是幾種因素綜合的結果,因此,在臨床治療時,大多宜采取綜合性治療方案,效果更佳,也就是說任何一種治療方法和治療藥物,其減肥的有效率都是不可能太高的。