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先天性肥厚性幽門(mén)狹窄

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-23

  先天性肥厚性幽門(mén)狹窄是幽門(mén)環(huán)肌肥厚增生、幽門(mén)腔狹窄導(dǎo)致不全梗阻。本病在歐美國(guó)家較常見(jiàn)。


臨床表現(xiàn)
  1.出生后約3周出現(xiàn)進(jìn)行性加重嘔吐,為胃內(nèi)容物; 2.消瘦; 3.上腹部膨隆,可見(jiàn)胃蠕動(dòng)波,右上腹可觸及堅(jiān)硬橄欖樣腫物。


診斷依據(jù)
  1.出生后3周出現(xiàn)進(jìn)行性加重嘔吐; 2.右上腹可觸及橄欖狀腫物; 3.B超示幽門(mén)部腫物; 4.X光示不完全性幽門(mén)梗阻。


治療原則
  診斷明確,及早行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。


用藥原則
  本病由于反復(fù)嘔吐而出現(xiàn)脫水,營(yíng)養(yǎng)不良。因此,視病情程度給予補(bǔ)充電解質(zhì),營(yíng)養(yǎng),體質(zhì)極差者可用人體白蛋白糾正酸堿失調(diào),合并肺炎或手術(shù)應(yīng)用抗生素(如青酶素或“B”項(xiàng)藥)。


輔助檢查
  本病診斷較易,一般通過(guò)檢查框限“A”即能診斷,查“A”后仍不能診斷或手術(shù)時(shí)可加查“B”項(xiàng)和“C”項(xiàng)。


療效評(píng)價(jià)
  1.治愈:癥狀消失。 2.好轉(zhuǎn):癥狀減輕。 3.未愈:病情無(wú)變化。

 
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