創傷后骨髓炎是指開放性骨折、或骨折手術切開復位后并發感染所致的骨髓炎。可分急、慢性。病變范圍可局限創口附近骨折端，也可波及較廣的范圍。 本病有外傷骨折病史、或骨折手術切開復位病史。前者多因受傷后傷口污染嚴重雖經消毒清創處理等仍未能控制感染者，此類型臨床多見。及時和徹底清創處理是預防本病的關鍵。一旦感染經及時有效處理，往往可避免發生感染成骨髓炎。

臨床表現
　　1.急性期有炎癥感染癥狀、高熱和局部紅腫、疼痛。 2.碎骨片形成死骨、暴露骨折端表面形成薄層壞死。軟組織紅腫，可發展成蜂窩組織炎，周圍組織紅腫。

診斷依據
　　1.開放骨折和骨折手術重定后出現：高熱、紅腫、疼痛。 2.Ｘ線片顯示：碎骨片壞死、暴露骨端壞死。

治療原則
　　1.急性期立即敝開傷口引流。清除異物、游離骨片、壞死組織。 2.全身抗生素、局部連續滴注抗生素治療。 3.保持骨折穩定的局部固定制動。 4.手術治療骨缺損、皮膚缺損。

用藥原則
　　1.急性期以大劑量廣譜抗生素二種以上，療程２周左右，同時輔以支持療法。 2.有膿液藥物敏感試驗者，可按藥敏選二種以上抗生素，療程同上述。 3.手術敝開傷口徹底清創。局部滴注抗生素和全身應用抗生素及支持療法（包括新特藥物）。

輔助檢查
　　1.單純早期輕患者檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.慢性患者、晚期病例合并皮膚廣泛缺損以及敗血癥等，檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。

療效評價
　　1.治愈：全身及局部癥狀消失、Ｘ線片顯示病變已修復或穩定。 2.好轉：全身及局部癥狀體征好轉、Ｘ線片顯示病變未繼續發展。 3.未愈：全身及局部癥狀體征未改善、Ｘ線片顯示病變繼續擴散。