男子性活動是一個復雜的生理過程,要通過一系列的條件反射和非條件反射來完成。性活動包括性欲、陰莖勃起、性交、射精和性高潮五個環節,其中任一環節發生障礙而影響正常的性功能時,即稱為男性性功能障礙。 性欲是指在適當的刺激下發生要進行性交的欲望,即在一定的刺激下引起了性興奮。對性欲的判斷難有一個統一的標準。因為每對夫婦之間的個性、體質、感情、生活經驗與環境均有很大不同,難以相互比較。正常的成年人出現與年齡不相適應,不和諧的性欲減退,稱為性欲低下。表現為無主動的性要求,在任何刺激的情況下對性交無興趣。 單純以性欲改變就醫的病人不多,多伴隨有其他方面的問題。性欲低下多歸因于心理因素,其次為內分泌因素和藥物影響,治療首先應針對病因,多數人需精神心理治療。
臨床表現
1.與年齡不符的性欲減退; 2.無主動性要求。
診斷依據
1.根據上述表現和病史分析; 2.激素測定:雄性激素水平低下。
治療原則
1.病因治療; 2.性治療與性指導。
用藥原則
1.慢性生殖管道炎癥所致性欲低下者,以抗生素治療為主; 2.男性激素水平低下者以雄性激素治療為主; 3.全身性疾病所致者,應作病因治療,輔以男性激素,維生素等綜合治療。
輔助檢查
1.一般檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.病因復雜或合并其他系統疾病時,檢查專案可包括檢查框限“A”和“B”。
療效評價
1.治愈:恢復主動的性要求,性功能恢復正常。 2.好轉:性欲有所提高,偶爾有主動性要求。 3.未愈:癥狀體征無改善。