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體表血管瘤

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-24

  血管瘤是由胚胎期間血管細(xì)胞增生而形成的常見(jiàn)于皮膚和軟組織內(nèi)的良性腫瘤。血管瘤因結(jié)構(gòu)形態(tài)的不同,可分為毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤和混合型血管瘤。各種類(lèi)型的臨床表現(xiàn)不盡相同,若血管瘤包含有其他組織成分,如淋巴管,脂肪或纖維組織,分別稱(chēng)為淋巴血管瘤,脂肪血管瘤或纖維血管瘤。無(wú)惡變,但可出現(xiàn)壓迫癥狀。 該病最常發(fā)生在頭、面、頸部,次為四肢、軀干等部位。病因有二:錯(cuò)構(gòu)瘤或胚胎期間血管系統(tǒng)的發(fā)育失常所致。臨床診斷較為明確。治療則分為非手術(shù)治療和手術(shù)療法。兩者都有良好療效

臨床表現(xiàn)
  1.局部皮面淡紅色或淡紫色片塊,或有大小不等結(jié)節(jié),高出膚表;色斑按之可退色; 2.微藍(lán)色皮下或腫物,觸之質(zhì)軟,可壓縮; 3.蔓狀者皮溫高、有震顫、博動(dòng)及雜音。

診斷依據(jù)
  1.具有典型表現(xiàn)的各類(lèi)血管瘤,根據(jù)發(fā)病歷史和所見(jiàn)特征,分別作出各型診斷。 2.鑒別診斷可依據(jù)穿刺檢查、X線照像、血管造影術(shù)結(jié)果進(jìn)行。 3.注意臨床綜合征中的血管瘤。

治療原則
  1.治療時(shí)機(jī)選擇:積極觀察、盡早施治。 2.非手術(shù)方法:多用于嬰幼兒。包括類(lèi)固醇內(nèi)服、硬化劑注射、電灼、冷凍、鐳射等。 3.手術(shù)方法:各種類(lèi)型均適用。包括控制術(shù)中出血,切除腫瘤和創(chuàng)面修復(fù)。

用藥原則
  1.一般情況下,手術(shù)切除治療時(shí)輔以用藥以用藥框限“A”、“B”為主; 2.經(jīng)濟(jì)條件許可,也可選用“C”項(xiàng)中抗生素預(yù)防或治療術(shù)后感染。

輔助檢查
  1.一般情況下,檢查專(zhuān)案以檢查框限“A”為主; 2.多發(fā)血管瘤,需排除體內(nèi)其他臟器有無(wú)血管瘤時(shí),檢查專(zhuān)案可包括檢查框限“A”、“B”。

療效評(píng)價(jià)
  1.治愈:達(dá)到預(yù)期治療結(jié)果。施行手術(shù)時(shí)傷口愈合。 2.好轉(zhuǎn):大致達(dá)到預(yù)期治療效果,施行手術(shù)時(shí)傷口愈合尚好。 3.未愈:未達(dá)到預(yù)期治療結(jié)果。

 

 
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