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變態(tài)反應(yīng)性鼻炎

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-28

  變態(tài)反應(yīng)性鼻炎又稱過敏性鼻炎,是發(fā)生在鼻粘膜的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病。臨床上分常年性變應(yīng)性鼻炎和季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎兩種類型。

臨床表現(xiàn)
  1.陣發(fā)性鼻癢、鼻塞及連續(xù)性噴嚏,有大量水樣分泌物?砂橛邢,蕁麻疹等。 2.暫時(shí)嗅覺消失。 3.鼻粘膜蒼白水腫,鼻甲可呈息肉樣變,鼻腔內(nèi)充滿水樣分泌物。

診斷依據(jù)
  1.過敏體質(zhì),有過敏原接觸史。 2.有以上癥狀和體征。 3.過敏原激發(fā)試驗(yàn)陽性(如皮內(nèi)試驗(yàn)、粘膜激發(fā)試驗(yàn))。 4.鼻分泌物余片可查到多量嗜酸粒細(xì)胞。

治療原則
  1.避免接觸或攝入變應(yīng)原。 2.藥物治療,如抗組胺類藥物、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、類固醇激素。 3.特異性脫敏療法。 4.冷凍、鐳射或20%硝酸銀涂布鼻粘膜。

用藥原則
  1.輕癥以抗組胺類藥物治療為主。 2.病情較重應(yīng)當(dāng)應(yīng)用激素或行脫敏治療。 3.病情頑固者可行局部神經(jīng)切斷術(shù)。

輔助檢查
  1.一般病例檢查專案以檢查框限“A”為主。 2.須進(jìn)一步了解免疫狀況及有關(guān)并發(fā)癥時(shí)檢查專案可包括框限“A”、“B”或“A”、“B”、“C”。

療效評(píng)價(jià)
  1.治愈:發(fā)作停止、鼻腔功能恢復(fù)。 2.好轉(zhuǎn):癥狀緩解,發(fā)作減少。 3.未愈:癥狀及發(fā)作情況無改善。

 
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