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萎縮性鼻炎

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-28

  萎縮性鼻炎是一種發展緩慢,以鼻粘膜、骨膜及鼻甲萎縮,嗅覺消失,鼻腔內有結痂形成為特征的鼻病。本病可分為原發性和繼發性兩種,原發性病因不明,可能與遺傳因素、營養不良、代謝紊亂、內分泌失調等有關;繼發性多由局部因素或多次鼻腔手術所引起。

臨床表現
  1.鼻腔、鼻咽乾燥感,鼻塞,頭痛,呼吸有惡臭,鼻衄,嗅覺喪失等。 2.鼻腔寬大,粘膜乾燥萎縮,鼻甲縮小,有大量痂皮或稠厚膿性分泌物。

診斷依據
  1.病史較長,以青年女性患病多見,或有鼻外傷、和多次鼻腔手術史。 2.有以上癥狀和體征。 3.應與鼻腔結核、梅毒、麻風及乾酪鼻炎相鑒別。

治療原則
  1.鼻腔清洗,局部應用軟化痂皮,改善局部回流及抗菌藥物。 2.全身應用擴張血管,保護粘膜上皮,促進細胞新陳代謝藥物。 3.手術治療,縮小鼻腔,減少鼻內通氣量及水分蒸發以改善局部癥狀。

用藥原則
  1.一般病例以局部及全身藥物治療為主,常用藥為“A”+“B”項藥。 2.病程長,癥狀重,經保守治療無效者可予手術治療。

輔助檢查
  1.一般病例檢查以檢查框限“A”為主。 2.對診斷有困難須作鑒診斷者,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“A”、“B”、“C”。

療效評價
  1.治愈:鼻腔無痂皮,粘膜濕潤、癥狀消失。 2.好轉:鼻腔痂皮減少,癥狀改善。 3.未愈:鼻腔痂皮多,癥狀無改善。

 

 
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