流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）是由乙腦病毒引起的以腦實質炎癥為主要病變的急性傳染病。臨床以高熱、驚厥、意識障礙、呼吸衰竭等癥狀為特征。重癥者病后可留有神經系統后遺癥。 本病是一種人畜共患的傳染病，豬是主要傳染源，經蚊子叮咬而傳播。我國除東北、西北的邊遠地區及高原地區外，均有本病發生。該病發病的季節性很嚴格，常在夏秋季流行。我國乙腦的流行高峰通常在７￣９月，華南始于５月底，華中、華北始于６￣７月。患病者多為１０歲以下兒童，尤以２￣６歲兒童最為常見。

臨床表現
　　1.起病急，體溫在１－２天內升高至３９－４０℃，持續７－１０天，伴頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡等。 2.意識障礙：可表現為嗜睡、昏睡或昏迷。 3.驚厥或抽搐。 4.腦膜刺激征陽性。 5.顱內高壓癥狀。 6.重癥可出現呼吸衰竭。 7.其他神經系統癥狀和體征：淺反射消失，病理神經反射，肢體癱瘓等。 8.重癥者恢復期可有神志遲鈍、癡呆、失語、扭轉痙攣等。

診斷依據
　　1.流行病學資料：流行于夏秋季。多見于兒童。病前無乙腦疫苗預防接種史。 2.臨床表現：起病急，有高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐、病理反射及腦膜刺激征等。 3.實驗室檢查：血象中白細胞數及中性粒細胞均增高；腦脊液透明或微濁，細胞數輕度或中度增加，蛋白質稍增高，糖和氯化物正常。特異性ＩｇＭ抗體檢查、白細胞粘附抑制試驗、熒光抗體檢測及腦脊液抗原等均可出現陽性，有早期診斷價值。補體結合試驗雙份血清抗體效價呈４倍增高，有助回顧性診斷。

治療原則
　　1.一般治療和護理：臥床休息，２－４小時翻身拍背一次，保持呼吸道通暢，以防呼吸道并發癥。 2.飲食和營養：重癥昏迷者可予鼻飼、靜脈補液等。 3.對癥治療：高熱者以物理降溫為主，藥物降溫為輔；驚厥者如因腦水腫所致應使用脫水療法，因高熱引起者應加強降溫，因呼吸道分泌物堵塞或其他原因使換氣不足而致腦缺氧者應以吸痰、給氧為主，腦實質病變引起的抽搐則給予鎮靜劑治療；有呼吸衰竭時應針對病因分別對待，保持呼吸道通暢及給氧，及時清除呼吸道分泌物。應用呼吸興奮劑、加強脫水降顱壓、使用腎上腺皮質激素及東莨菪堿等治療。 4.中醫中藥。 5.抗病毒和免疫療法。 6.重癥病例或合并細菌感染時應加用抗生素。 7.恢復期及后遺癥處理：加強營養，配合針刺，功能鍛煉。

用藥原則
　　1.乙腦的治療關鍵是把好“三關”即高熱、抽搐、呼吸衰竭。控制高熱以物理降濕為主，適當選用退熱藥物。 2.止痙藥物宜早用，慎勿過量，可單用、聯用、或交替使用。一般首選安定。 3.呼吸興奮劑在自主呼吸未完全停止時使用效果較佳，可交替使用或聯用。 4.由腦水腫所致呼吸衰竭時，應立即應用脫水劑搶救。 5.皮質激素多用于中、重癥病人。 6.預防感染可先用青酶素，并發感染可加用強有力抗生素如頭孢菌素、含氟奎喏酮類藥物等。 7.抗病毒和免疫療法可選用干擾素等。 8.加強支持治療，后遺癥可針刺、推拿、按摩和功能鍛煉，體質差者可選用人血白蛋白

輔助檢查
　　1.對臨床表現較為典型的乙腦者檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.對臨床表現不典型者，須與其他病毒腦炎，中樞神經系統感染性疾病鑒別時，檢查專案可包括檢查框限“Ａ”和“Ｂ”； 3.對需與腦血管意外、蛛網膜下腔出血，腦膿腫等鑒別時，檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”和“Ｃ”。

療效評價
　　治愈：神志清晰，臨床癥狀消失，無神經系統并發癥。 好轉：神志轉清，但有低熱及癡呆等神經系統癥狀。 無效：神志不清，臨床癥狀和體征無改善，有嚴重神經系統癥狀及其它并發癥。