急性風濕性關節炎是風濕熱的主要表現之一，風濕熱的３／４病例有關節炎。以大關節紅、腫、熱、痛的主要表現，呈游走性，反復發作，但不遺留關節強直和畸形。該病是與Ａ族乙型鏈球菌感染有關的自身免疫性結締組織病，首次發病多在兒童和青少年，徹底清除鏈球菌感染是治療和預防復發的關鍵，抗風濕治療效果好。

臨床表現
　　1.發病前１－３周，約半數病人先有咽峽炎或扁桃體炎等上呼吸道感染史； 2.發熱、乏力、出汗、面色蒼白、煩躁等； 3.游走性的多關節炎，以大關節為主，局部呈紅、腫、熱、痛表現；炎癥消退后關節正常； 4.還可以有心臟炎等風濕熱的其他表現。

診斷依據
　　1.發熱、乏力、出汗、面色蒼白、煩躁等； 2.游走性的多關節炎，以大關節紅、腫、熱、痛為表現，炎癥消退后關節正常； 3. 鏈球菌感染的征象。

治療原則
　　1.根治鏈球菌感染； 2.抗風濕； 3.預防復發。

用藥原則
　　1.根除鏈球菌感染首選青酶素，療程應足夠，青酶素過敏者改用紅酶素治療； 2.抗風濕治療首選阿斯匹林，用量和療程應足夠，若療效欠佳時可選用其他抗風濕治療藥物，或者與激素（如強的松）及“Ｂ”項中藥物合用治療； 3.預防復發首選長效青酶素，預防用藥至成年，若青酶素過敏者或者長效青酶素無藥，可改用紅酶素或者磺胺嘧啶。

輔助檢查
　　1.急性風濕性關節炎檢查專案以檢查框限“Ａ”為主。 2.診斷需要與結核性、化膿性、類風濕性關節炎和系統性紅斑狼瘡相鑒別時，檢查專案包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。

療效評價
　　1.治愈：癥狀體征消失，實驗室檢查正常。 2.好轉：癥狀和體征改善，實驗室檢查未完全正常。 3.未愈：癥狀和體征無改善，實驗室檢查無改善。