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食管癌

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-26
臨床表現(xiàn)
1.吞咽食物時(shí)胸骨后有疼痛或悶脹不適或咽部有異物感或食物磨擦感; 2.進(jìn)行性吞咽困難; 3.中晚期患者有脫水、消瘦、賁門(mén)癌有貧血等體征。
診斷依據(jù)
1.吞咽時(shí)咽部或胸骨后或上腹部有疼痛、悶脹或食物磨擦感。 2.X線鋇劑造影見(jiàn)食管粘膜皺褶迂曲,增粗,紊亂或中斷,食管壁僵硬鋇劑通過(guò)緩慢或受阻,深淺不等的龕影,充盈缺損和軟組織塊影。 3.食管鏡檢查,可窺見(jiàn)病源。
治療原則
1.食管癌、賁門(mén)癌均應(yīng)盡早手術(shù)治療。 2.對(duì)手術(shù)治療有禁忌或拒絕手術(shù)者可選用放射治療、抗癌藥物化療或這些方法的綜合應(yīng)用。 3.晚期病例為解除進(jìn)食困難或減輕癥狀亦可考慮手術(shù)治療。 4.食管癌、賁門(mén)癌術(shù)前采用放療、食管動(dòng)脈內(nèi)藥物灌注治療可提高手術(shù)切除率,術(shù)后加用放療、化療的綜合治療可提高生存率。 5.其他中西藥物能起輔助治療作用。
用藥原則
1.病變局限一般情況良好者用藥以用藥框限“A”為主。 2.病變較廣泛者選用藥物可包括用藥框限“A”、“B”或“C”。
 
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