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急性上呼吸道感染

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-26
急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱,是最常見(jiàn)的感染性疾病。90%左右由病毒引起,細(xì)菌感染常繼發(fā)于病毒感染之后。 本病四季、任何年齡均可發(fā)病,通過(guò)含有病毒的飛沫、霧滴,或經(jīng)污染的用具進(jìn)行傳播。常于機(jī)體抵抗力降低時(shí),如受寒、勞累、淋雨等情況,原已存在或由外界侵入的病毒或/和細(xì)菌,迅速生長(zhǎng)繁殖,導(dǎo)致感染。本病預(yù)后良好,有自限性,一般5 ̄7天痊愈。常繼發(fā)支氣管炎、肺炎、副鼻竇炎,少數(shù)人可并發(fā)急性心肌炎、腎炎、風(fēng)濕熱等。
臨床表現(xiàn)
  1.急性起病。 2.早期有咽部不適、乾燥或咽痛,繼之出現(xiàn)噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。 3.可伴有頭痛、發(fā)熱、聲音嘶啞、乏力、肢體酸痛、食欲減退。 4.鼻、咽、喉明顯充血、水腫,頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。
診斷依據(jù)
  1.不同程度的發(fā)熱。 2.咽痛不適、鼻塞、流涕、咳嗽,可伴有食欲減退、乏力、全身酸痛。 3.鼻、咽、喉明顯充血、水腫。 4.排除其他急性傳染病。
治療原則
  1.病因治療。 2.對(duì)癥治療。 3.一般治療。 4.并發(fā)癥治療。
用藥原則
  1.輕癥病人口服板藍(lán)根沖劑、復(fù)方感冒靈及對(duì)癥治療為主。 2.有中度發(fā)熱的病人可肌肉注射病毒唑或雙黃連注射液。 3.合并細(xì)菌感染者口服復(fù)方新諾明或肌注青霉素治療。 4.早期應(yīng)用干擾素,可快速產(chǎn)生細(xì)胞抗病毒作用,使臨床情況好轉(zhuǎn)。
輔助檢查
  1.對(duì)無(wú)并發(fā)癥的病人,檢查框限以“A”為主。 2.有并發(fā)癥者或有條件者檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。
療效評(píng)價(jià)
  1.治愈:癥狀及局部體征消失,全身情況恢復(fù)正常,體溫下降至正常并穩(wěn)定于正常范圍2天以上。 2.好轉(zhuǎn): 3.未愈:
 
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