前牙深覆蓋是指自上前牙切端至下前牙唇面的最大水平距離過高3mm者,是較常見的錯合畸形,常伴有前牙深覆合。
臨床表現
1.按深覆蓋量的多少將深覆蓋分為3度。 Ⅰ度深覆蓋:上前牙切端下前牙唇面的最大水平距離為3-5mm。 Ⅱ度深覆蓋:5-7mm。 Ⅲ度深覆蓋:7mm以上。 嚴重者可達10mm以上。 2.分型 牙型:其上下頜骨之間以及與顱面關系一般正常,即磨牙關系為中性合,沒有明顯骨骼異常,上下前牙呈深覆蓋。 功能型:上頜發育一般正常,后牙為遠中合關系,但讓下頜前伸至中性磨牙關系時,其上下頜牙弓關系基本是協調的。 骨型:上下頜處于遠中合關系,后牙多為遠中合關系。
診斷依據
上前牙切端至下牙唇面的距離大于3mm。
治療原則
1.盡早地消除病因,例如破除各種不良習慣,治療全身疾病包括鼻呼吸道疾病,拔除多生牙等。 2.矯治錯合畸形 3.對伴有嚴重骨骼畸形的前牙深覆蓋成人患者,則需要外科正畸和正畸的聯合治療。
用藥原則
需手術治療者,可于術前術后按醫囑行常規抗感染用藥。
輔助檢查
主要做A項檢查,條件許可可做B項檢查。
療效評價
1.治愈:覆蓋恢復至正常、牙量骨量協調,上下頜骨協調。 2.好轉:深覆蓋減少,牙骨骨量及上下頜骨的不調改善。 3.未愈:癥狀體征未有改善。