在無調節狀態下，平行光線進入眼內，經屈光間質屈折后，在視網膜前形成焦點者稱近視。形成的原因有：（1）眼的屈光力正常，而眼軸變長，因此平行光線進入眼內，必然在視網膜前聚焦成像，這叫軸性近視。一般認為眼軸延長1毫米，可增加 3D屈光度。（2）眼軸在正常范圍內，但屈光間質的屈光力過強。如角膜或晶體的彎曲度比正常人大，稱屈光性近視。（3）由于晶體的屈光指數改變所致的為屈光指數性近視。臨床上將—3D屈光度以下稱輕度近視，—6D屈光度以下稱中度近視，—6D屈光度以上稱高度近視。少數高度近視眼發展較快，眼底出現病變，視力無法完全矯正，臨床稱為進行性或惡性近視。近視眼的裸眼視力差，但看近處依然十分清楚，這是因為近視眼視網膜反射出來的光線呈集會狀態，在眼前有限距離形成運點，如近處目標恰好在遠點范圍內，不用調節就能在視網膜上形成清晰的物像。近視眼的病人如久不戴鏡，由于過度使用調節和集合，容易引起視力疲勞，特別是高度近視眼。中度和高度近視眼有時眼前有黑影浮游，這與玻璃體液化、混濁有關。此外，高度近視眼常有眼球突出外觀，還容易引起眼底病變，脈絡膜萎縮斑、后鞏膜葡萄腫、黃斑出血等，并易于發生視網膜裂孔和視網膜脫離。近視眼原則上應戴眼鏡矯正，配鏡前應首先驗光。以獲得較好的視力，使用最低的度數的鏡片為原則。14歲以下青少年應散瞳驗光。對于高度近視眼，可配接觸鏡矯正，以減少由于戴高度近視眼鏡造成的使物像變小的影響。
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