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心力貯備(cardiac reserve)

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-10-30

  又稱心臟泵血功能的貯備。指心臟在神經和體液因素調節下,適應機體代謝的需要而增加心輸出量的能力。心力貯備可用最大心輸出量與安靜時的心輸出量之差值表示。健康成年人安靜時輸出量為4.55升,劇烈運動時最大心輸出量2535升,即心力貯備為2030升。心力貯備包括心率貯備和每搏輸出量貯備。安靜時心率75/分鐘,最快心率一般為170180/分鐘,故心率貯備約100/分鐘。每搏輸出量是心室舒張末期容積和收縮末期容積之差,而這兩項均有一定的貯備量,分別稱為舒張期貯備和收縮期貯備,舒張期貯備約15毫升(安靜時心舒末期容積為130145毫升,最大心舒末期容積145160毫升),收縮期貯備約5060毫升(安靜時心縮末期容積6080毫升,心室作最大射血后,心縮末期容積減少至不足20毫升),這兩項貯備共同構成每搏輸出量貯備,約7580毫升。劇烈運動時,交感神經興奮、腎上腺素分泌增加,主要動員心率貯備和收縮期貯備而增大心輸出量。心力貯備的大小反映心臟泵血功能對代謝需要的適應能力,與心臟健康狀況有關。勞動和體育鍛煉可使心肌纖維增粗,冠脈血流量增加,心肌收縮力增強,心率貯備也增加,從而提高心力貯備。如運動員劇烈運動時,心率可為靜息時的23倍,由于心肌收縮力大大增強,射血速度和舒張速度明顯加快,既增加心輸出量又加速靜脈血液流回心臟,當心率高達200/分鐘時,搏出量仍致減少,心輸量則大幅度增加,可為靜息時的8倍。

 
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