廣東每年的11、12月份,是胃潰瘍的高發季節。這是因為氣候因素刺激人體胃酸分泌增多,破壞胃黏膜的保護作用,潰瘍又沉渣泛起。因此寒冷的冬季成為胃潰瘍病人的一道坎,預防保健功課必須做足。
我國10%的人會胃潰瘍
中山一院內鏡科主任崔毅介紹,老百姓通俗說的胃潰瘍其實包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍兩種,估計有10%左右的人一生中都會有胃和十二指腸潰瘍。該病一大特點為周期性顯著,每年秋冬交界的季節易發作或復發。這是由于寒冷刺激使人的神經系統興奮性增高,支配內臟的植物神經處于緊張狀態,致使胃腸調節功能發生紊亂,胃酸分泌增多,進而刺激胃粘膜或潰瘍面,使胃產生痙攣性收縮,造成胃自身缺血、缺氧,從而引起胃病復發。
胃和十二指腸潰瘍的預兆不是很明顯,但如果經常覺得上腹部不適,胃腸翻江倒海,可以考慮是否潰瘍發作。發病時,胃和十二指腸潰瘍表現為上腹痛、燒心、作嘔、飽脹,嚴重時病人嘔血、排黑便。這些癥狀是個慢性的過程,即反復性出現。胃潰瘍一般在飯后半小時到2小時內疼痛,持續到下次進食前,故稱“飯后痛”;十二指腸潰瘍一般在飯后2~3小時之后或在半夜作痛,往往喝水、進食可緩解,所以叫做“空腹痛”或“夜間痛”。
相對而言,青壯年更易成為胃和十二指腸潰瘍的目標。胃潰瘍好發年齡為40歲左右,十二指腸潰瘍為30歲左右。其中司機、教師、經理、外科醫生等工作疲勞、精神經常處于緊張狀態的職業人群更易中招,從事這些工作的人如果有過胃潰瘍,這個冬天就要小心了。
青壯年情緒不良易中招
“說起潰瘍的病因,過去一直認為是胃酸過多引起,但自從1983年發現了幽門螺桿菌后,現在已明確該菌是主要病因。”崔教授說。
曾有過潰瘍病史,治療后如果幽門螺旋桿菌仍存活,很可能為下次復發留下禍根。所以醫生提醒,此類患者可以到醫院做個呼吸試驗,不用胃鏡就可查找幽門螺旋桿菌的蹤影。假若發現其存在,在它“作威作福”前趕緊將之消滅是預防的關鍵。
除此之外,情緒不良、作息不正常、飲食無規律、抽煙喝酒,濫用藥物(如阿司匹林、消炎痛、保泰松及皮質激素類藥物如強的松、地塞米松等都引發潰瘍病,其中以阿司匹林尤甚)等也是誘發因素。
胃潰瘍復發有癌變可能
而一旦出現了潰瘍的復發,如果是一般的疼痛或惡心,可以自行到藥店購買胃藥吃,三五天還不見好轉就要看醫生了。若有嘔血、排黑便的癥狀,必須馬上到醫院診治。值得提醒患者注意的是,如果胃潰瘍復發特別要積極求醫,因為不排除癌變的可能,雖然可能性不超過5%。十二指腸潰瘍的復發就沒有這個危險。
中醫方面,慢性胃腸病和精神因素有很大關系,精神緊張、情緒激動,或過分憂慮對大腦皮層產生不良的刺激,使得丘腦下中樞的調節作用減弱或喪失,引起植物神經功能紊亂,不利于食物的消化和潰瘍的愈合。保持輕松愉快的心境,是治愈胃潰瘍的關鍵。用素馨花、茉莉花沖茶,可以舒肝解郁。
飲食上注意衛生,做到一日三餐定時定量,饑飽適中,細嚼慢咽,是促進潰瘍愈合的良好習慣。潰瘍病人禁忌熱氣的食品,包括煎炸和辛辣刺激的食品,如煎魚、炸花生、油炸鬼、麥乳精、燒雞燒鴨、辣椒、酒等都盡量不吃,以免刺激受損的胃部,加重病情。甜的東西也要少吃,甜品中的糖分水解的過程中會產酸產氣,不利腸胃的修復。