【關(guān)鍵字】藥品說(shuō)明書(shū);絲蟲(chóng);注射;治療;出現(xiàn);蘇拉明
【 全 文 】
【別名】舒拉明鈉
【藥理作用】 本品為尿素的衍生物，具有殺非州錐蟲(chóng)和盤(pán)尾絲蟲(chóng)成蟲(chóng)的作用，但對(duì)微絲蚴無(wú)效。殺蟲(chóng)機(jī)制可能是它的多個(gè)陰離子負(fù)電荷與蟲(chóng)體蛋白的陽(yáng)極結(jié)合形成牢固的復(fù)合物。此外，它還能抑制蟲(chóng)體的糖代謝。
【藥代動(dòng)力】 由于為多陰離子化合物，口服后腸道吸收差，故須靜脈注射。本品不能透過(guò)血腦屏障。主要隨尿排泄，要末次用藥3個(gè)月后還可從尿液中測(cè)得未經(jīng)代謝的原藥。
【適應(yīng)癥】 主要用于治療早期非洲岡比亞和羅得西亞錐蟲(chóng)病。也可用于治療盤(pán)尾絲蟲(chóng)病，最好與乙胺嗪合用以達(dá)到殺微絲拗的作用。本品對(duì)班氏、馬來(lái)絲蟲(chóng)病無(wú)效。
【用法用量】 治療錐蟲(chóng)病：分別在1、3、5、11、17、23和30d靜注5mg／kg、10mg／kg、20mg／kg、20mg／kg、20mg／kg、20mg／kg和20mg／kg。治療盤(pán)尾絲蟲(chóng)病，最好先用乙胺嗪一個(gè)療程以減少微絲蚴，在第1、2、3、4、5、6周分別緩慢靜脈注射3．3mg／kg、6．3mg／kg、 10mg／kg、13．3mg／kg、 16．7mg／kg、16．7mg／kg。
【不良反應(yīng)】 較為常見(jiàn)的不良反應(yīng)為：用藥早期的疲勞、乏力、惡心、嘔吐、多尿、口喝、瘙癢、蕁麻疹、手掌和足底觸痛等，較輕微。嚴(yán)重的不良反應(yīng)為：首次注射時(shí)出現(xiàn)的虛脫、胃潰瘍、剝脫性皮炎、重癥腹瀉、長(zhǎng)期高熱和衰竭以及用藥后期出現(xiàn)的蛋白尿、粒細(xì)胞缺乏癥、溶血性貧血等。殺死寄生蟲(chóng)后的過(guò)敏反應(yīng)為：成蟲(chóng)寄生部位腫痛、皮疹和膿腫形成。
【注意事項(xiàng)】 對(duì)本品過(guò)敏者、肝或腎功能不全者、孕婦、10歲以下兒童和年老衰弱者不宜用。首次注射應(yīng)特別小心。若出現(xiàn)中輕度蛋白尿，須減少劑量，出現(xiàn)嚴(yán)重蛋白尿并伴有管型者必須立即停止治療。輕度或中度盤(pán)尾絲蟲(chóng)感染而且無(wú)癥狀或眼未受到威脅者，不必使用本品。
【規(guī)格】 粉針劑：1g。密封避光冷存，臨用時(shí)配成10％水溶液供靜脈注射用。