所謂的濕包,一般是指在滅菌過程結束后,滅菌包裝物的表面有明顯的水份存在,用手觸摸也會感到類似濕毛巾的觸感,極端情況下,托盤表面及紙塑袋內存在大量的積水。這種情況下,按照感控要求,是無法對該物品進行存儲的。因為潮濕有可能會導致細菌的滋生。
若要避免此類現象的發生,需要注意以下幾點:
1. 滅菌器的裝載量:要查看滅菌器說明書中規定的裝載量。避免超載。如果規定是7千克裝載量,一般是指腔體內包含托盤和支架在內的所有物品的總重量。而不是單指待滅菌物品的總重量。所以要注意裝載不超重。
2. 盡量使用多層托盤對滅菌物品進行分類裝載。基本原則是沉重物品在下層,較輕的物品在上層;易吸水的布包類物品在上層,紙塑袋類物品在下層。總體思路按照從從上到下,從輕到重來分配裝載。
3. 托盤內物品擺放需要遵循攤開擺放的原則,讓物品之間盡量留有空隙,使得在滅菌過程中出現的冷凝水可以順暢地從空隙間及時排走。紙塑袋類包裝物品垂直擺放是最優的擺放方式。
4. 為了使得冷凝水快速排空,滅菌器的擺放要保持前高后低的狀態。利用重力是冷凝水匯集到腔體后下方的排水孔處。定期檢查滅菌器的擺放姿態。
5. 在打印記錄上檢查滅菌器的各個性能指標是否在正常范圍內,尤其是真空度指標。真空度越好,越有利于滅菌物品的干燥。因為蒸汽滅菌器的干燥功能基本是靠水份在真空環境中蒸發來實現的。對于難于干燥的物品,可以采取延長干燥時間的方法來改善干燥效果。
總之,濕包發生的情況是一個綜合性問題,需要對實際情況進行仔細分析,排除設備自身問題后,再檢查裝載方法是否得當。目前濕包的主要原因多發于裝載不當導致(如超載、物品間無空隙、使用封閉類容器等)。